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一到夏天，總有人會抱怨皮膚乾燥搔癢，執業中醫師賴睿昕表示，有些民眾的皮膚乾癢是因為自身皮膚保水度不足，再加上夏天天熱，因此常常吹冷氣空調，便容易出現皮膚乾燥等問題，透過四物湯為基底，再加上玉竹、麥門冬這兩味中藥材將有助改善。夏季皮膚乾癢的民眾前往西醫診間看診，很常得到的是濕疹或是脂漏性皮膚炎的回答，結局都是回去擦含類固醇的藥膏消炎，但從中醫的角度認為，所有皮膚的問題，絕對都是身體內部出了狀況，然後反映在皮膚上，所以治療上要從身體內部去調理。賴睿昕指出，使用類固醇、抗組織胺的藥膏來幫助消炎，只是將發炎狀況暫時緩解，通常是用於急性期時的發炎腫痛，流湯流水的時候使用，若皮膚乾乾的，有時候會脫皮屬於慢性期，通常很難只擦藥膏或是保濕乳液解決。就像是本身皮膚保水度不足的民眾，在夏季常在冷氣空調的空間時，很容易帶走皮膚天然皮脂膜而缺乏鎖水、抵禦外界刺激物的屏障，就易出現搔癢甚至發炎等不適，特別是皮脂分泌量下滑皮膚角質的老人，與皮脂腺尚未成熟的小孩，最容易出現乾癢問題。針對於皮膚保水度不足的問題，中醫常常使用滋陰潤燥的方劑如玉女煎、一貫煎等方劑治療，平時也可用加玉竹、麥門冬再加上四物湯製成有潤膚效果的四物湯，來幫助改善。【潤膚四物湯】材料:玉竹10g、麥門冬5g、當歸9g、川芎6g、白芍9g、生地12g。作法：1把所有材料洗淨、用清水泡洗一下材料。2.把清洗乾淨的材料放進鍋中，加入1000cc清水。3.蓋上鍋蓋，大火煮開，轉中小火煮30分鐘。4.放涼即可飲用。

草根影響力新視野 文 鍾藝孩子不合群或者不愛交朋友，這不是小事，父母應該引起注意。如果將其置之不理，很有可能讓孩子受到不可彌補的傷害。不合群的孩子，是校園暴力的主要受害者。性格內向、不愛說話的孩子，結交朋友的能力也會相對弱一些，同時，他們也比一般孩子有更大可能會被校園小群體欺負。可能一開始孩子只是受到語言上的攻擊，但發展到後面會演變為肢體衝突。如果孩子遇到了校園暴力，家長最先要做的是保持理智，不要第一時間去責備孩子，抱怨他們的「與眾不同」，來自家長的壓力會成為壓垮孩子的最後一根稻草。積極應對是家長的第二準則，家長可以尋求校方幫助，為孩子堅決維權，給孩子充分的信任感和依靠感。除了身體上的暴力，校園冷暴力也會對孩子造成不可磨滅的傷害。如果孩子長期不能融入校園生活，被同學孤立，那很有可能會因為心情鬱結，壓力過大，最終導致厭學情緒嚴重。孩子年齡還小時，可能還不知道什麼是「冷暴力」，大多數情況下，他們會將「冷暴力」描述為「別的小朋友不和自己玩」或者「自己不喜歡其他小朋友」。如果家長發現孩子長期情緒低落，就需要提高警惕，可能孩子已經處於「冷暴力」的旋渦中。這時，家長需要及時引導孩子打破與群體間的屏障，教會他一些社交的小妙招，或者陪伴孩子多參與一些同齡人的社交活動。有的孩子會因為不合群而苦惱，會因為身邊同齡人對自己的孤立而受傷。而有的孩子則是反其道而行，他們會享受自己一個人的時光，不合群的現象並不會讓他們覺得難受。如果孩子屬於第二類情況，家長就不需要刻意去扭轉孩子的行為習慣，如果他們不喜歡與別人相處（但可以正常與人交流），家長可以做適當的引導，但不要強扭。每個孩子的天性不一樣，善於獨處且享受獨處的孩子也有其優勢和長處，讓孩子在最順應天性的環境里成長對他們最大的幫助。不管孩子是天生的愛安靜還是環境所致不喜歡交朋友，家長都應該給予孩子理解和尊重。如果孩子因為不合群遭受到了來自環境的壓力，家長需要從平等的視角出發，給孩子提供一些建議，鼓勵和陪伴他們走出自己封閉的世界，與外界建立更多聯繫。如果孩子並不覺得不合群是個問題，相反交朋友會讓他們更加不安，那麼家長就需要給予孩子獨立的空間，在這之後，才是適當且適時的建議孩子多出去與外界接觸。總而言之，家長要重視且正視孩子的社交狀況。家長要讓孩子知道，不論他在外的處境如何，父母永遠是他最堅實的支撐。擁有家庭安全感的孩子，才有更大可能成長為一個健全且有能力幸福的人。更多草根影響力文章

採訪＝林玉婷   撰文＝葉佩珒台灣校園午餐的議題一直以來圍繞於餐費凍漲、衛生安全、美味健康等面向打轉，但其實校園午餐該注意的不只是飲食安全、營養健康，教育部國民及學前教育署（簡稱國教署）署長彭富源認為，積極將校園午餐融入教育，以最貼近孩童生活中的方式來教導學童關於吃的知識，也是台灣校園午餐該全面升級的一環！校園營養午餐不只有食用安全需注重，融入學習也是要點！台灣對於校園午餐的革新，近幾年一直著重於食材成本、食品安全、美味爭議等層面，但彭富源表示「校園午餐，你光看表面你只會想到食用的安全或健康，但其實不僅僅是如此」，當更深層地看待校園午餐、試著將校園午餐轉化至課程當中時，便能發現其實還能融入教導學童食物營養、用餐禮儀的探討，也就是台灣應該努力向校園推廣的「食育」。學童的教育往往會影響一輩子，目前政府在努力推動的新課綱就是要革新過往的填鴨式教育，彭富源說明「新課綱最重視的其實便是跟真實生活情境的連結」也就是學童們不應該只是照著課本或者老師灌輸的觀念來學習，而是透過「實作」來進行知識探索與生活體驗，這時校園午餐就是非常適合學習的環境，教學內容不僅限於食材認識與營養方面的探討，還可以擴增到衛生學習以及用餐禮儀的結合。學童抬餐桶、相互打菜，便是基礎社會教育的練習若想讓學童們真正在一定的課程時數內，感到有興趣、想要參與，彭富源表示學校便不能以「背多分」的方法強迫觀念的輸入，而是要以符合小朋友的學習方法來因材施教，例如光是用餐前以抬餐桶、相互打菜的「實作」方式，所帶來的教育理念便包括合作關係的建立，打菜時不打鬧及交談來維護同儕的飲食衛生，以及最後用餐結束，將餐具、餐桶物歸原位，清洗餐具、整理桌面等動作都是食育的一環，這些實際的動作累積在學童的日常當中，除了養成學童的責任感，同時學童們也能感受完成任務的成就感。除了吃得好 、吃得飽，彭富源強調台灣的校園午餐除了讓學童快樂用餐，還要結合教育、講究整體的內涵，將食育融入到文化以及孩子的內心當中，這樣的教育孩童們才「帶得走」，而不是單純地背書或機械化接受老師給的資訊，未來學童們在進入社會時，這些已經內化到意識層面的教育便能自然地發揮功效，讓學童們不知不覺中將日常養成的習慣，成為未來一輩子的飲食觀念。呼籲各界共同推動灃食營養5餐計劃，讓「3年百校」不只是口號！不只是政府積極希望台灣校園午餐能夠食育化，民間團體也十分關注學童們在飲食層面所接收到的教育，彭富源表示灃食公益飲食文化教育基金會（簡稱灃食教育基金會）所推動的「營養5餐」計畫，包含到飲食教育很重要的5大層面，從飲食知識、美學品味、美味革新、體現空間與創意互動等，都與國教署新課綱希望能將教學整合應用於生活情境的核心理念相當契合，彭富源解釋「灃食公益飲食文化教育基金會，全名中包含的『飲食文化』這4個字便是很好的切入點」，由於自己曾認真研讀過灃食教育基金會所提供給校園的飲食教材，例如雞蛋教材中教導學童雞蛋的構造、親手動手做的食譜、立蛋習俗的由來等，所宣導的已經不只是知識，還結合了趣味、生活日常常識，認為這樣的教材便是非常適合學童以及融入台灣文化的教育方式。彭富源也表示，目前灃食教育基金會的營養5餐計畫已初步先與新北市政府教育局合作，以青潭國小與育德國小作為示範校，期盼後續帶動更多學校參與，而國教署也會跟全台各縣市溝通合作，選拔出願意與政府、民間團體共同努力推廣「食育」的學園，除了組成三角合作關係，國教署也會給予資源補助，希望在各方都協同參與下，以「3年百校」的目標共同將知識、美感、美味、實踐、溝通等理念帶入校園。文化教育難行之處，藉由「食」來化解「校園午餐是最貼近學童的教育媒介」彭富源認為文化是很難進入到小孩內心當中的，但飲食卻是一個很好的切入面，因為與日常生活產生連結，小孩才會有實際感受，因此利用校園午餐作為橋樑來影響學童的飲食教育，便是教育主管機關、民間團體與學校機關們該努力的方向！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

【羅開新聞中心葉怡君綜合報導 照片╱TPGA提供╱鍾豐榮拍攝】「2019 三花TPGA錦標賽」七月七日在桃園蘆竹的台北高爾夫俱樂部完成最後決賽，洪健堯三連霸成功，成為TPGA錦標賽史上首位完成三連霸的選手，也是他第四度贏得此賽；贏得這場比賽的三個大獎，包括冠軍獎金台幣一百二十萬、連霸特別獎台幣一百三十二萬元及第四回合台灣選手最低桿的五十萬元，抱走獎金三百零二萬元，成為最大贏家，下月滿二十八歲的他，拿下職業生涯的第八勝。洪健堯今天表現傑出，打出全場最佳成績-低於標準三桿的六十九桿，從開局一路領先到終點，四回合總桿低於標準五桿的兩百八十三桿，七桿勝差完成三連霸，也是本屆唯一四回合總桿低於標準桿的選手。TPGA錦標賽史上以往只有林吉祥在1994、1995連續兩年拿下TPGA錦標賽冠軍。呂良煥與林文堂及洪健堯都是賽史上四冠王，最多冠紀錄是許勝三的六冠。日本職業新秀大岩龍一（Ryuichi Oiwa）落後一桿出發，今天表現不理想，靠著最後一洞長推抓鳥，交出七十五桿，追平打出七十一桿的謝東宏，以高於標準兩桿的兩百九十桿，並居亞軍。台灣好手林文堂打出七十二桿與葉昱辰及林文科各，三人同以總桿高於標準三桿的兩百九十一桿，並列第四名。長春球員呂文德打出七十桿佳績，以四回合兩百九十二桿獨居第七名。泰國選手Atiruj Winaicharoenchai（阿提魯•威奈查隆差）與劉又睿同以兩百九十三桿，並列第八名。洪健堯表示，在練習賽與配對賽後，依照球場與自身狀況，設定每回合七十二桿的目標，只有第二回合多出一桿，但是有兩回合都打出六十九桿，超出設定目標，讓他很開心；打完三回合只有一桿領先，是有點壓力，但是他今天專注執行自己的策略，心態十分平穩而有信心，最終得以成功獲勝。」他目前也是財團法人三花棉業公益教育基金會的三花獵鷹計畫中贊助的選手，另外他也特別感謝仰德集團與東方球場的長期贊助；今年下半年除了繼續將比賽重心放在亞巡賽以外，也將參加日本巡迴賽考試，希望將戰場再提高及延伸出去。

【羅開新聞中心Thomas綜合報導】總獎金一億兩千萬日圓的Shiseido Anessa Ladies Open（資生堂女子公開賽）第三回合戰況生變！韓國女將李民英（Min-Young Lee）在神奈川縣Totsuka Country Club（戸塚鄉村俱樂部）的West Course（西球場）連打兩天六十七桿後，以總成績低於標準十三桿，攻佔五十四洞成績榜排頭，取得兩桿優勢的單獨領先。今年五月在Hoken No Madoguchi Ladies（福岡女子賽）贏得賽季首勝的李民英，今天在戸塚西球場有不錯的開始，前三洞就已經進帳兩鳥，李民英接著在第八跟第九洞射下背靠背的一對小鳥，全場交出六鳥、一柏忌的六十七桿，以三回合低標十三桿的兩百零三桿，取得兩桿的領先優勢。這個賽季表現出眾的日本選手渋野日向子（Hinako Shibuno）打出平今日最佳成績的六十六桿，以三天低標十一桿的兩百零五桿，獨居成績榜第二位。櫻花雙姝岡山絵里（Eri Okayama）打出六十八桿，永井花奈（Kana Nagai）交卡七十桿，都以低標十桿的兩百零六桿，並居第三位。並列第五有兩人，今年一月贏走2019年台灣女子高球公開賽的韓國女將全美貞今天打出六十八桿，與連打兩天七十桿的日本選手稲見萌寧（Mone Inami），兩人成績都是低標九桿的兩百零七桿。預賽領先兩天的韓國女將裴希卿（Hee-Kyung Bae）今天爆出七十四桿，與韓國同胞Bo-Mee Lee（李寶美）、申智愛（Jiyai Shin）、日本選手松田鈴英（Rei Matsuda）、河本結（Yui Kawamoto），五人同以低標八桿的兩百零八桿，並列在第七位。我國選手姚宣榆今天打出七十七桿，以三天兩百二十桿，單獨排名六十五位。至於受到天候衝擊的日巡男子年度第二場大賽－Japan PGA Championship（日本PGA錦標賽），周六在鹿兒島的Ibusuki Golf Club（指宿高爾夫俱樂部）完成第二回合預賽。日本選手北村晃一（Koichi KITAMURA）連兩回合交出六十六桿，與日本同胞石川遼（Ryo Ishikawa）、韓國選手黃重坤（Jung-Gon Hwang），三人同以低標十桿的一百三十二桿，並列領先榜。南非的Shaun Norris（蕭恩•羅禮士）打出六十五桿，以兩回合低標九桿的一百三十三桿，獨居第四。日本選手重永亜斗夢（Atomu SHIGENAGA）打出極有競爭力的六十四桿，與時松隆光（Ryuko Tokimatsu）、星野陸也（Rikuya Hoshino）、松原大輔（Daisuke MATSUBARA），四人同以低標八桿的一百三十四桿，並居在第五位。去年年度獎金王的今平周吾（Shugo Imahira）一桿落後，並居第九位。我國選手詹世昌在六十九桿的隔天，交出七十一桿，以兩回合低標兩桿的一百四十桿，並列五十名。大會在第三天完成前兩回合預賽，取總成績低標一桿為晉級線。暫居獎金王的泰國新生代好手Jazz Janewattananond（傑茲•傑尼瓦塔納隆）今天打出七十二桿，以一百四十一桿，並列成績榜五十九位，驚險地踩線晉級周日決賽。

（中央社記者韓婷婷台北8日電）現場檢測廠瑞基與客製化製藥包裝設備廠皇將科技，均透過積極開發新市場帶動營運成長，6月營收表現亮眼。瑞基6月營收創歷史次高，年增124.91%，皇將月增72.83%。瑞基6月合併營收新台幣2927萬元，年增124.91%，6月及第2季營收皆為歷史次高紀錄；累計1至6月營收1.63億元，年成長83.64%。瑞基表示，包括水產、畜產、伴侶動物、及萃取試劑各領域銷售皆較去年同期成長，在國際畜產市場方面，上半年獲得泰國代理商禽流感試劑訂單，越南代理商因應疫病防疫監控訂購非洲豬瘟試劑，加上中國大陸畜產市場持續發酵，除了非洲豬瘟前端萃取商品出貨穩定外，豬繁殖和呼吸障礙綜合症（俗稱豬藍耳病）檢測產品也持續收到備貨訂單。至於伴侶動物試劑產品，瑞基持續維持中國市占率第一的地位，動物醫院客戶數量達340間，同步推升瑞基上半年營收成長。皇將今天公告6月合併營收新台幣1.35億元，分別較上月與去年同期成長72.83%及32.9%；累計上半年營收5.29億元，較去年同期成長1.87%。皇將表示，今年以來接單穩定成長，6月份有客戶遞延出貨以及印度市場2條數粒整線出貨貢獻，帶動單月營收大幅成長，第2季營收2.77億元，較第1季成長9.89%，年增16.15%。展望下半年，皇將表示，除了持續深耕美國、印度2大製藥市場，並積極藉由新產品開拓新客戶與新市場，近年以液體填充連線打進澳洲、中東、非洲等市場。其中，澳洲市場繼2月份出貨一條整線設備之後，下半年還會有一條液充整線出貨。根據產業特性，下半年銷貨會比上半年佳，以目前在手訂單來看，全年營收成長可期。另外，亞洲跨國連鎖保健集團馬光保健控股累計今年上半年合併營收新台幣4.6億元，年增8%，馬光表示，天津馬光的糖尿病慢病管理與牙醫、推拿及中草藥處方等多項自費門診業務均創新高表現。馬光對2019年展望持審慎樂觀態度，全年營運可望逐季成長。（編輯：林沂鋒）1080708

國民黨總統初選參選人朱立倫昨天在臉書表示，他若當選總統，將啟動「二次轉型正義」工程。朱立倫所持的理由，是民進黨自三年前首度全面執政以來，高舉「轉型正義」之名，大行摧毀民主之實，並製造東廠作為對付反對黨的工具。然而，中華民國目前不是有自詡為「憲法守護者」的司法院大法官嗎？難道護衛憲法不被踰越的「看門犬」，現今已成了當權者的「寵物犬」？立法院在6月26日才通過同意四位大法官的任命，也即將使得十五位司法院大法官中，達到十一位而超過總數三分之二的比例，是由蔡英文總統所提名與任命。換言之，由蔡英文所任命的大法官，已擁有主導釋憲結果的穩固力量。司法院大法官超過三分之二是由蔡英文任命的結構下，民進黨執政期間種種違憲的作為，未來想要透過司法權發揮制衡的功效，扮演「憲法守護者」的角色，恐將是緣木求魚。電影「少林足球」中的有段台詞：「球證、旁證，加上主辦、協辦所有的單位全都是我的人，怎麼和我鬥？」民進黨其實已讓護衛憲法的「看門犬」，成了執政者的「寵物犬」，難怪他們敢於違憲而破壞憲政民主秩序。所謂的「憲法守護者」起源卻是在美國憲政的實際運作，嗣後為世界各民主國家多所仿效。目前美國和德國為「憲法守護者」兩大制度原型的國家，而司法院大法官釋憲制度，則是學習自德國體例。同時，司法院大法官中，不少人曾留學於德國，在文章表述時也常自許要成為「憲法守護者」。美國各州和聯邦的各級法院法官，在審理具體的訴訟案件時，均有權審查據以判決的法令或行政措施是否違憲，進而得以宣告拒絕適用違憲的法令或行政措施。美國這種稱為「司法審查權」或「違憲審查權」的權力制衡制度，法官得以認定國會制定的法律和總統頒布的行政命令或措施，因違憲而拒絕在審判案件時適用，因而實質上使法律、命令或行政措施失效。也因此，法官也常自詡為「人權捍衛者」。德國是採「集中型」的違憲審查權制度，因為他們另外設置了一個專責的「憲法法院」，只有憲法法院法官有權決定國會制定的法律、行政機關發布的命令或措施是否違憲而無效。我們的司法院大法官釋憲制度，大多移植自德國體例，大法官專門掌有解釋憲法和解散政黨的權限，對憲政民主的影響甚鉅。然而，讓總統在任期內提名任命達三分之二席位大法官的機會，應是憲法增修條文規定上的漏洞，而蔡英文也絕不會放棄這個鞏固政權的好機會。從而，寄望大法官對民進黨違憲作為有所制衡，恐怕並不切實際，而這也是他們不斷大膽制定違憲法律的原因。近二十多年來，有不少民主國家發生了民主逆退的結果，原因之一就是法官遭到執政黨打壓或收買，或是執政者不惜修改法律，也要把自己人塞進法院。而他們這麼做的目的，就是要讓執政者違憲和違反民主的作為，能夠得到法官賦予合法化的保證。民主，就在這種表面的平靜中，逐步走向了衰亡。 (作者南宮皖，台灣政治評論員)  【大華網路報】

國家航空暨太空總署(NASA)本月將慶祝阿波羅11號太空船登陸月球50周年，也是人類首次登月；在前後六次登月任務中，太空人總共帶回840多磅各種大小的月球岩石與沙塵，其中有些送給包括中華民國在內的友邦、有些不翼而飛、有些失而復得。還有一些月球岩石當年裝箱密封運回地球後，至今從未打開過，但也將受惠21世紀的全新科技，研究成果將作為未來登陸火星的準備。佛羅里達州媒體「奧蘭多前哨報」報導，人類首次登月的50年後，更多宇宙奧秘可能需要由這些月球岩石解答。德州休士頓NASA詹森太空中心月球樣本科學家奧黛莉‧摩西(Andrea Mosie)說：「外界對於月球的興趣再起，刺激科學家以新角度問問題。我們將這些岩石保存在原始狀態，將得以繼續研究下去。」她說，所有阿波羅計畫帶回來的月球岩石，超過75%依然封存在詹森太空中心的特別儲存櫃，等待後世研究，其餘25%有些送給加拿大、墨西哥等盟國，有些反而是下落不明。根據NASA督察長辦公室2011年一份調查報告，NASA沒有好好管理外借給其他單位研究或教學用途的月球岩石或沙塵；從1970年至2010年，「共有517件天體樣本遺失或失竊」，包括後來失而復得的部份樣本。NASA詹森太空中心負責保管14萬件月球岩石樣本、1萬8000件隕石樣本，以及大約5000件的太陽風、流星與宇宙星塵樣本。如今NASA的重心放在上述75%從未啟封、從未研究過的月球岩石樣本上。摩西說：「我們得以保存這些岩石近50年，現在的科學技術比以前想像的更突飛猛進。從太陽系的年齡到月球上存在有水與冰，都是阿波羅任務帶回來樣本的研究成果。」報導指出，名為「阿波羅下一代分析」(Apollo Next Generation Analysis)的研究計畫，將以1970年代阿波羅計畫時期無從想像的技術及設備，研究這些從未啟封的月球岩石樣本。更多世界日報報導台灣醫療奇蹟╱攝護腺神經保留術 去癌保雄風料理功夫｜玉米料理2道料理功夫｜百搭花生米

工商時報【文╱蔡淑芬】川習會美中雙方握手言和暫時舒緩投資人緊繃神經，為2019年下半年的市場表現奠定基礎。富蘭克林證券投顧表示，雙方可望重回先前談判的框架並須儘速弭平導致五月初談判破裂的認知差異，後續仍需關注美中繼續進行的貿易談判狀況是否順利，再者，現階段美中談判協商亦沒有辦法真正解決雙方在科技領域及國際勢力競爭的核心問題，美中大國博弈將是長期議題，評估下半年金融市場波動仍將加大。富蘭克林證券投顧表示，若以基本面分析，無論就貿易佔整體GDP比重或企業營收來源的角度來看，投資人實過度擔憂中國經濟或企業因美中貿易戰而大受衝擊，因此儘管短線市場波動程度較大，投資人對於中國乃至整體新興市場長期展望仍應維持正面態度。也正因為如此，富蘭克林坦伯頓亞洲小型企業基金在過去一年半時間，陸續提高中國投資比重，主要著眼市場投資人對於中國總體經濟環境過度擔憂，導致許多小型股評價水準遭到壓抑，但實際上許多高品質企業，其營運前景較不受貿易緊張情勢影響而能持續創造穩定獲利表現。富蘭克林坦伯頓亞洲小型企業基金經理人伽坦．賽加爾建議，亞洲市場小型股是很適合作為長期投資的核心標的，主因小型股營收來源多倚賴本地需求且通常屬於利基型市場，較不容易受到總體經濟或國際情勢影響，面臨現階段全球貿易衝突升溫環境，亞洲小型股內需導向特色即是一項明顯優勢。此外，小型股投資對象主要以當地市場投資人為主，通常展現出與外資投資人相異的投資行為模式，面對市場氣氛不佳情況，當地投資人不一定會像外資投資人一樣急著賣股求現，如此將有利小型股股價表現相對穩定。

記者楊晴雯／台北報導今年滿80歲的王阿嬤（化名）罹患肝癌，去年初回診發現淋巴結異常腫大，經醫師評估後開始服用肝癌一線標靶藥物，希望能穩定病情避免惡化。直到今年回診檢查，竟發現腹部內的淋巴結腫瘤已全部消失。▲80歲的王阿嬤罹肝癌，標靶治療一年腫瘤消失無蹤。（圖非新聞當事人／攝影者Ricardo Moraleida／flikr CC License)替該患者診治的基隆長庚醫院腸胃科主治醫師嚴卓立表示，王阿嬤因本身有慢性C型肝炎，故一直有定期前往醫院抽血、檢查追蹤的習慣。在6年前的檢查中，赫然發現肝臟長了一顆2公分腫瘤，後兩年間因復發也陸續接受兩次電燒治療。去年初回診，因胎兒蛋白高達42255透過電腦斷層檢查發現腹部有淋巴結異常腫大，服用肝癌一線標靶藥物，能讓腹部內淋巴結腫瘤全消失無蹤，讓醫病都備感驚喜。目前王阿嬤仍持續遵循醫囑，按時用藥回診，持續控制病情。嚴卓立說，依數據顯示服用一線標靶藥物後讓腫瘤消失或減小的機率只有1-8 %，但只要積極接受治療，一二線藥物接軌有望大大延長患者生命。臨床肝癌治療上，如癌細胞開始遠端轉移，出現於肺部、淋巴結、骨頭或肝臟內血管栓塞，導致患者無法接受局部治療或動態栓塞時，便定義為晚期肝癌。近年晚期肝癌治療選項多元，又可分為一、二線階段治療，目前一線治療大多使用口服標靶藥物，若開始失去效果則會進入第二線治療。嚴卓立說明，目前晚期肝癌二線治療主要有標靶藥物與免疫治療兩種選項，原則上都可與一線標靶藥物做接軌治療，且在今年均已有條件下開放健保給付，協助減輕患者經濟上的負擔。於臨床應用上，晚期肝癌二線標靶藥物副作用與一線標靶藥物類似，服用後可能產生手足起水泡、脫皮、疼痛、腹瀉、高血壓，但可透過藥物控制及劑量調整緩解不適；而免疫療法雖然在促使腫瘤縮小反應上表現良好，除了自費金額較高，因是增強全身免疫系統的作用機轉，若出現副作用也有較高風險，偶有危及生命，需要依賴醫師的警覺性及早處置。故醫師與患者事前都需審慎評估考量，以選出最合適的治療方法。晚期肝癌治療首重肝功能，肝炎、肝硬化需定期追蹤。嚴卓立提醒，雖然近代晚期肝癌治療選項日趨多元，但無論是二線標靶或免疫療法，患者都需具備一定的肝功能才能接受治療。因此，嚴卓立強調，民眾如有肝炎、肝硬化等症狀，務必切記定期回診追蹤。若能提前發現肝癌、及早治療，就有機會在這場戰役中多保留體力，在一線治療失去效用後還有足夠的肝功能嘗試二線療法，提高延長生命的機會。醫師嚴卓立提醒，有肝炎、肝硬化症狀民眾，務必定期回診追蹤。（圖／醫師嚴卓立提供）更多三立新聞網報導梳頭就冒淚！她五十肩半夜常痛「坐到天亮」 醫授2招減痛想當公主？重度憂鬱、小中風...前長榮空姐曝離職前秘辛獨／空姐罷工後遺症！曬紅逾「這時間」未退 恐白不回來懷疑對方說謊？醫曝快觀察「7小動作」...秒戳破謊言